Brystkreftkonferansen i San Antonio viste mange lovende resultater på brystkreftbehandlinger.
San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) som ble arrangert i forrige uke, hadde et omfattende program med mange foredrag og presentasjoner. Framtidige retninger for bruk av antistoff-legemiddelkonjugater (ADC’er) og forskning på rollen til immunbiomarkører i tidlig diagnostisering og behandling, var noen av temaene som ble presentert. Andre store tema var risikofaktorer og tidlig oppdagelse, persontilpasset dosering av medisiner og flytende biopsier. I tillegg var det også fokus på mammografiscreening og utprøving av ulike medikamenter og kombinasjoner av disse.
San Antonio Breast Cancer Symposium
- San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) ble arrangert for 47. gang i Texas, USA, i forrige uke.
- Det var rundt 10 000 deltakere fra over 100 land.
- Dette er en viktig møteplass for alle som jobber med forskning, diagnostikk og behandling av brystkreft.
Det ble presentert resultater fra flere fase 2 og 3 kliniske studier. Noen studier ble spesielt fremhevet, som OlympiA, EMBER-3, PATINA og PHILA.
Viste at BRCA-testing er viktig
I OlympiA studien så de på pasienter som har høyrisiko, BCRAmutert, HER2-negativ tidlig brystkreft. Denne pasientgruppen fikk medikamentet olaparib, som skal hindre tilbakefall av brystkreft. Studien viste at pasientene som fikk dette medikamentet, fortsatt hadde lengre overlevelse enn de som fikk placebo, seks år etter endt behandling.
Rundt 5-10 prosent av brystkrefttilfellene har BRCA mutasjoner, så disse dataene forsterker viktigheten av BRCA-testing ved diagnosetidspunktet, slik at man kan finne alle pasienter som kan ha nytte av olaparib så tidlig som mulig.
Les også: Har du hatt brystkreft, men ikke blitt gentestet?
Medisin forlenger tiden før tilbakefall
EMBER-3-studien undersøkte effekten av imlunestrant, som er en ny oral selektiv østrogenreseptornedbryter. Den ble sammenlignet med standard endokrin behandling (hormonbehandling) hos pasienter med østrogenreseptor-positiv, HER2-negativ lokalt avansert eller metastatisk brystkreft.
Studien viste at imlunestrant monoterapi forbedret progresjonsfri overlevelse hos pasienter med ESR1-mutasjoner, men ikke i hele pasientpopulasjonen. Kombinasjonen av imlunestrant og CDK4/6-hemmeren abemaciclib viste imidlertid en forbedring i progresjonsfri overlevelse for alle pasienter, uavhengig av ESR1-mutasjonsstatus. Emberstudien ble samtidig publisert i The New England Journal of Medicine.
– Dette er spennende data for pasienter med hormonreseptor positiv, HER2 negativ brystkreft. I det rommet vi kaller andre linjebehandling begynner det å bli trangt med nye medikamenter. Det er bra, men jeg venter fortsatt på den nye medisinen som kan gi en median progresjonsfri overlevelse på over ett år, sier overlege Egil Støre Blix ved Universitetssykehuset i Nord-Norge til Healthtalk.
Stor forbedring i progresjonsfri overlevelse
PATINA-studien evaluerte effekten og sikkerheten av å legge til palbociclib til anti-HER2-terapi og endokrin terapi etter induksjonsbehandling for HR+/HER2+ metastatisk brystkreft. Studien viste at tillegg av palbociclib til vedlikeholdsbehandling med anti-HER2-terapi og endokrin terapi resulterte i en betydelig forbedring i progresjonsfri overlevelse. Median progresjonsfri overlevelse økte fra 29,1 måneder til 44,3 måneder. Dette er en viktig forbedring for pasienter med HR+/HER2+ metastatisk brystkreft, og resultatene anses som praksisendrende.
Av Solveig Brekke Weltzien
